O vírus da hepatite C (HCV) é um pequeno vírus de RNA de 50 nm, envelopado, de fita simples e de sentido positivo, da família Flaviviridae. É a causa da hepatite C e de alguns tipos de câncer, como câncer de fígado (carcinoma hepatocelular) e linfomas em humanos. O HCV tem uma alta taxa de replicação, produzindo aproximadamente um trilhão de partículas / dia em um indivíduo infectado, além de uma taxa de mutação excepcionalmente alta, que pode ajudá-lo a escapar da resposta imune do hospedeiro. O vírus é classificado em seis genótipos (1-6) com vários subtipos dentro de cada genótipo. A preponderância e distribuição dos genótipos do HCV variam globalmente e isso é clinicamente importante na determinação da resposta potencial à terapia à base de interferon e a duração necessária de tal terapia. Por exemplo, os genótipos 1 e 4 são menos responsivos ao tratamento à base de interferon do que os genótipos 2, 3, 5 e 6.
O capsídeo do vírus é formado pela polimerização da proteína central do HCV, uma proteína estrutural codificada pela extremidade 5 ‘da estrutura de leitura aberta do HCV (aminoácidos 1-191). Após a tradução, as peptidases de sinal do hospedeiro clivam o antígeno da proteína do núcleo do HCV (HCcAg) da poliproteína precursora e removem o peptídeo de sinal localizado em seu C-terminal. O HCcAg é antigênico, interage com numerosas proteínas celulares, induz respostas celulares e humorais específicas e, por meio de várias vias, provavelmente desempenha um papel importante na patogênese da infecção pelo HCV.
O antígeno central é um marcador promissor para o diagnóstico de infecção em humanos. Sua sequência primária é a sequência mais conservada entre as proteínas do HCV, tornando-a o marcador de proteína mais versátil para a infecção pelo HCV (Hadziyannis et al., 2013). A detecção de HCcAg baseada em ensaio imunoenzimático (ELISA) é amplamente utilizada na prática clínica como método auxiliar no diagnóstico da infecção pelo HCV (Ross, 2010). Notavelmente, o HCcAg está presente no sangue 10 a 15 dias após a infecção, que aparece apenas 3 a 5 dias depois do RNA do HCV (Buket et al., 2014; Soliman et al., 2015). Portanto, o HCcAg é um marcador útil para o diagnóstico precoce da infecção pelo HCV.
REFERÊNCIAS
- Buket et al. (2014). Comparação do antígeno do núcleo do HCV e anti-HCV com resultados do RNA do HCV. Afr. Health Sci. 14: 816–820. PMID: 25834488
- Hadziyannis et al. (2013). O antígeno central do HCV é um marcador confiável de carga viral? Uma avaliação do imunoensaio automatizado do antígeno central do HCV. Ann. Gastroenterol. 26: 146–149. PMID: 24714621
- Ross (2010). Características de desempenho analítico e utilidade clínica de um novo ensaio para quantificação do antígeno do núcleo do vírus da hepatite C total. J. Clin. Microbiol. 48: 1161–1168. PMID: 20107102
- Soliman et al. (2015). Importância do teste do antígeno central do vírus da hepatite C como um marcador alternativo para o diagnóstico de hepatite em pacientes egípcios, Egito. EUR. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 19: 2240–2245. PMID: 26166649